Mayo Clinic: La mejor dieta para el azúcar en la sangre

Sabías que 100 millones de adultos en los Estados Unidos viven actualmente con diabetes o prediabetes? Esta cifra está creciendo constantemente y para 2015, la diabetes ya era la séptima causa principal de muerte. Según el CDC1, "Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones graves de salud, incluida la muerte prematura, la pérdida de visión, enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia renal y amputación de dedos, pies o piernas."

En otras palabras: es más importante que nunca encontrar formas de controlar el azúcar en la sangre de manera eficiente.

Afortunadamente, un nuevo estudio, publicado en la edición más reciente de JAMA Network Open, ayudó a aumentar nuestra comprensión de la respuesta individual a los carbohidratos, las proteínas y las grasas en los alimentos al crear un modelo predictivo de la respuesta calórica individualizada en función de una variedad de características individualizadas, como la edad, el IMC, etc. y el microbioma. Sugirió que una dieta individualizada, especialmente una que tenga en cuenta las diferencias en el microbioma intestinal de las personas, es la más eficaz para controlar los niveles de azúcar en la sangre, lo que nos acerca un paso más a realmente combatir esta epidemia de desequilibrio del azúcar en la sangre, que se está extendiendo rápidamente al resto del mundo, también.

Para este estudio en particular, los científicos del Programa de Microbioma, Centro de Medicina Individualizada de la Clínica Mayo, siguieron a más de 300 personas durante seis días. Cada uno comió un bagel y queso crema para el desayuno y luego comió lo que quisiera durante el resto del día. Los investigadores tomaron muestras de heces de cada participante, midieron sus respuestas glucémicas a los alimentos que consumían haciéndoles llevar un monitor de glucosa en sangre, y recopilaron información sobre cuánto y qué comían y con qué frecuencia hacían ejercicio.

Los resultados mostraron que cuando los investigadores consideraron solo factores como los carbohidratos o las calorías consumidas, pudieron predecir con precisión la respuesta del azúcar en la sangre el 40 y el 32 por ciento del tiempo, respectivamente. Pero cuando utilizaron un nuevo modelo que desarrollaron, que tenía en cuenta factores como la edad y la diversidad del microbioma de los participantes, pudieron predecir con precisión las respuestas del azúcar en la sangre el 62 por ciento del tiempo. Cuando se considera cuántas personas sufren de diabetes, esa cifra es enorme.

Entonces, ¿cuál es el problema con el microbioma y el azúcar en la sangre? ¿Es la clave para equilibrar el azúcar en la sangre en el intestino? Todavía no estamos completamente seguros, pero hay evidencia creciente de que atacar el microbioma podría ayudarnos a combatir la diabetes. Y tiene sentido que si nuestros microbiomas son todos diferentes, cada persona respondería de manera un poco diferente a diferentes alimentos, incluida la respuesta de la glucosa en sangre. Eso explicaría por qué, por ejemplo, algunas personas pueden comer avena y sentirse con energía y otras pueden comer carbohidratos como este y sentirse fatigadas y menos que óptimas.

Este estudio destaca el hecho de que dar consejos generales sobre nutrición a las personas con problemas de azúcar en la sangre no es solo una simplificación excesiva, sino que es ineficaz. Como Helena Mendes-Soares, Ph.D., investigadora asociada en el Programa de Microbioma, Centro de Medicina Individualizada de la Clínica Mayo, explicó a mbg: "Reducir las calorías, comer menos carbohidratos y "perder peso" pueden ser los enfoques actuales disponibles, pero en el futuro, los tratamientos más personalizados pueden producir mejores resultados en el control de la glucemia."

Si bien aún se necesita más información, el futuro del tratamiento de la diabetes podría implicar identificar qué alimentos responden bien al microbioma de una persona, en lugar de agrupar grandes categorías de alimentos y tratar de que el paciente los elimine por completo. Por ahora, la Dra. Mendes-Soares recomienda aprovechar los equipos de atención multidisciplinarios si tiene un problema de azúcar en la sangre, lo que le ayudará a adoptar un enfoque individualizado también.

"Un endocrinólogo, un nutricionista y un terapeuta conductual pueden proporcionar información valiosa", dice la Dra. Mendes-Soares. "Pero también se complementan entre sí, y lo que puedes obtener al trabajar con ellos, y permitirles como equipo que te comprendan como un individuo único, proporcionará enfoques de tratamiento que pueden ser más adecuados que simplemente reducir los carbohidratos o perder peso, por ejemplo. Te ayudarán a determinar qué funciona y qué no funciona *específicamente para ti*."